Patologías
Mano neurológica
Preservar la función.
Favorecer la autonomía.
MOVIMIENTO
Pérdida de fuerza y destreza
TONO MUSCULAR
Espasticidad y rigidez
SENSIBILIDAD
Alteraciones sensitivas
FUNCIÓN
Deformidades funcionales
QUÉ TRATAMOS
Patologías neurológicas que afectan a la mano
Las alteraciones pueden tener un origen central o periférico, aparecer de forma repentina o evolucionar progresivamente. Estas son algunas de las situaciones que valoramos con mayor frecuencia.
Secuelas tras un ictus o ACVA
Charcot-Marie-Tooth
Parálisis cerebral infantil
Parkinson y esclerosis múltiple
SEÑALES DE ALERTA
Cuándo consultar de forma preferente
Es recomendable solicitar una valoración especializada cuando las alteraciones neurológicas comienzan a limitar la función de la mano o favorecen la aparición de deformidades.
Dificultad para agarrar o manipular objetos.
Pérdida de fuerza, precisión o coordinación.
Rigidez o imposibilidad para abrir la mano.
Hormigueo, entumecimiento o dolor neuropático.
Contracturas o deformidades progresivas.
Limitaciones para vestirse, comer, escribir o realizar actividades cotidianas.
La pérdida brusca de fuerza o sensibilidad en una mano o un brazo puede ser un signo de ictus y requiere atención médica urgente.
VALORACIÓN CLÍNICA
Diagnóstico preciso para definir el mejor tratamiento
El diagnóstico combina la valoración de la enfermedad neurológica con un estudio específico de la fuerza, la sensibilidad, el movimiento y la funcionalidad del miembro superior.
Solicita una valoración especializada
PLAN TERAPÉUTICO
Opciones de tratamiento según cada caso
El tratamiento se adapta al origen de la lesión, su evolución y las necesidades del paciente. Siempre que es posible comenzamos con medidas conservadoras y reservamos la cirugía para los casos en los que puede aportar una mejora funcional.
Fisioterapia y terapia ocupacional
Movilidad y estiramientos
Ayudan a prevenir la rigidez y la aparición de contracturas.
Fortalecimiento y control motor
Mejoran la fuerza, la coordinación y el movimiento voluntario.
Adaptación de actividades
Facilita tareas como vestirse, comer, escribir o manipular objetos.
Férulas, órtesis y dispositivos de asistencia
Posicionamiento funcional
Mantiene la muñeca, el pulgar o los dedos en una posición adecuada.
Prevención de contracturas
Ayuda a evitar el acortamiento progresivo de músculos y tendones.
Ayudas técnicas
Adaptan herramientas y objetos para favorecer la independencia.
Control del dolor y la espasticidad
Tratamiento farmacológico
Se adapta a la enfermedad neurológica y a los síntomas de cada paciente.
Toxina botulínica
Permite reducir temporalmente la espasticidad en músculos específicos.
Estimulación eléctrica funcional
Puede ayudar a activar músculos debilitados y mejorar determinados movimientos.
Cirugía reconstructiva
Liberación de contracturas
Las tenotomías, capsulotomías y liberaciones de tejidos blandos permiten mejorar la movilidad de articulaciones rígidas.
Transferencias tendinosas
Redistribuyen la acción de músculos funcionales para recuperar movimientos debilitados o ausentes.
Neurectomía hiperselectiva
Actúa sobre los nervios responsables de una espasticidad focal mediante técnicas microquirúrgicas.
Neurectomía hiperselectiva
Actúa sobre los nervios responsables de una espasticidad focal mediante técnicas microquirúrgicas.
Corrección y estabilización articular
Las osteotomías, artrodesis y otras técnicas reconstructivas permiten corregir deformidades y aportar estabilidad.
CIRUGÍA
¿Cuándo puede estar indicada la cirugía?
La indicación depende de la estabilidad de la enfermedad neurológica, la evolución de la deformidad y la respuesta obtenida con rehabilitación y tratamientos médicos.
Tras un ictus o ACVA
Deformidades establecidas
Parálisis cerebral infantil
ABORDAJE INTEGRAL
Tratamiento coordinado para mejorar la función
La mano neurológica requiere una visión global del paciente y la coordinación entre los profesionales encargados de tratar la enfermedad de origen y sus repercusiones funcionales.
Neurología y neurología pediátrica
Diagnóstico, seguimiento y tratamiento de la enfermedad neurológica de origen.
Cirugía de mano y miembro superior
Valoración de las deformidades y planificación de los procedimientos reconstructivos.
Fisioterapia y terapia ocupacional
Rehabilitación, reeducación motora y adaptación de las actividades cotidianas.
Apoyo psicológico y social
Acompañamiento al paciente y su familia durante todo el proceso terapéutico.
Unidad de la mano y muñeca
¿Las alteraciones neurológicas limitan la función de tu mano?
Una valoración especializada permite conocer el origen de la limitación y definir un tratamiento adaptado a cada paciente.